非甾体抗炎药物是治疗强直性脊柱炎的基础，非甾体抗炎药是用于治疗疼痛和炎症的主要药品，虽然非甾体抗炎药对症状治疗的益处已经得到证实。
强直患者使用非甾体抗炎药进行治疗时，要注意以下事项。
1、要充分的权衡非甾体抗炎药的获益，与所致溃疡和出血的风险，所致溃疡或出血的机制有抑制环氧酶、破坏黏膜屏障、抑制血栓烷a抑制肝脏凝血酶原的合成。
2、关注非甾体药物潜在的心血管风险，认真权衡利弊，尽量选择用最小的剂量和疗程。动脉粥样硬化病变正在进展者，要服用环氧酶抑制剂，发生心血管事件的绝对风险是要有所提高的。
3、注意昔布类药物的类磺胺反应，常常表现为药物热、药疹，一般猩红热样皮疹、荨麻疹、巨疱性皮炎或是产生剥脱性皮炎，可以导致死亡。
4、注意非甾体抗炎药的用药安全性，主要是针对于长期用药的患者。
总之，非甾体抗炎药物仅用于强直性脊柱炎的症状控制，强直性脊柱炎患者口服一种非甾体抗炎药就可以，患者通常可以在晚上服用非甾体抗炎药，这样可以减少夜间疼痛和早上起来僵硬的发生，这是一个非常非常好的选择方案，可以推荐使用剂量的上限。
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